腦出血2小時(shí)內(nèi)強(qiáng)化降壓 可減少致殘致死風(fēng)險(xiǎn)

　　科技日?qǐng)?bào)訊 （記者王春）5月26日，記者從同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院獲悉，由該院教授李剛課題組主要牽頭的針對(duì)急性腦卒中患者在救護(hù)車上啟動(dòng)強(qiáng)化降壓治療的一項(xiàng)多中心臨床研究成果，在歐洲卒中組織會(huì)議上公開發(fā)布。該成果同步在線發(fā)表于國(guó)際刊物《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。

　　腦卒中在臨床上分為缺血性與出血性兩種類型，是致死致殘的重大疾病。院前啟動(dòng)干預(yù)是腦卒中救治的發(fā)展趨勢(shì)，也是當(dāng)前全球腦卒中救治指南急需完善的薄弱環(huán)節(jié)。腦出血在院前急救時(shí)是否要強(qiáng)化降壓？該降壓到多少？這些問(wèn)題還沒(méi)有明確答案。

　　李剛介紹，由同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院主要牽頭開展的前瞻性、多中心、開放標(biāo)簽、盲態(tài)終點(diǎn)評(píng)估的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)――腦卒中急救車超早期強(qiáng)化降壓研究，覆蓋中國(guó)東西部6個(gè)省市的55家醫(yī)療單位，入組超過(guò)2400名患者，歷經(jīng)8年探索，取得階段性成果。

　　此次中國(guó)醫(yī)學(xué)專家的最新研究結(jié)果明確了“腦出血強(qiáng)化降壓2小時(shí)治療時(shí)間窗”，即針對(duì)出血性腦卒中患者，在發(fā)病2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)強(qiáng)化降壓治療，將收縮壓降至130―140mmHg，可減少25%的致殘致死風(fēng)險(xiǎn)。該研究是全球最大規(guī)模的腦卒中院前急救臨床研究，也是首個(gè)在出血性腦卒中患者中明確顯示強(qiáng)化降壓顯著有效的臨床研究。研究成果為制定出血性腦卒中的超早期治療標(biāo)準(zhǔn)提供了高級(jí)別循證證據(jù)。