福建泉州：開展中醫(yī)診療項目打包收付費，助力中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用

　　從泉州市醫(yī)保局獲悉，為建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付機制，完善中醫(yī)藥服務(wù)價格政策，充分發(fā)揮中醫(yī)適宜技術(shù)在防治常見病、多發(fā)病中的優(yōu)勢和作用，該局在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，制定出臺《關(guān)于開展中醫(yī)診療項目打包收費試點工作的通知》 （以下簡稱 《通知》 ），在全省率先開展中醫(yī)適宜技術(shù)打包收費試點工作。

　　據(jù)悉，今年4月1日起該項工作便在全市醫(yī)療機構(gòu)推行，對平衡火罐、八卦灸、中藥膏摩技術(shù)和撥針治療等4個中醫(yī)適宜技術(shù)項目進行打包收費，解決個別中醫(yī)診療項目沒有收費項目或收費標準不合理、不規(guī)范等問題。截至6月底，試點開展3個月以來，全市共29家公立醫(yī)療機構(gòu)開展4個診療項目約2.1萬人次，比去年同期增長126.96%，產(chǎn)生醫(yī)療費用229.62萬元，職工平均實際報銷比達86.70%。從各級醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)適宜技術(shù)的數(shù)量看，縣級和基層醫(yī)療機構(gòu)開展數(shù)量為約1.88萬人次，占比高達90%，有力助推中醫(yī)適宜技術(shù)在基層的廣泛應(yīng)用，提升群眾就醫(yī)獲得感。

　　家住惠安的城鎮(zhèn)職工參保人員許阿姨，正在惠安縣凈峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院針灸科門診進行治療，據(jù)了解，1年前許阿姨開始出現(xiàn)雙側(cè)肩頸疼痛，頭暈頭痛，但一開始并不在意，自行敷貼膏藥及口服藥物，癥狀雖有改善但仍反復(fù)發(fā)作，反復(fù)折騰了一段時間，許阿姨終于扛不住了，頸肩部疼痛及頭暈導(dǎo)致白天無法上班，夜間難以入睡，嚴重影響了日常生活。惠安縣凈峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生經(jīng)過病情評估和辨證論治后，對許阿姨行針刺、背部平衡火罐、腹部艾灸，活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)及調(diào)理臟腑，頸背部撥針松解筋膜，經(jīng)過一系列的中醫(yī)治療后，許阿姨頸肩部疼痛及頭暈頭痛得到明顯改善，白天可正常上班，夜間可安靜入睡。“經(jīng)過中醫(yī)治療，現(xiàn)在我的癥狀緩解了很多，可以正常上班和生活了，而且在衛(wèi)生院治療，醫(yī)保報銷比例高，自己僅負擔(dān)一點點。”許阿姨高興地說。

　　泉州市醫(yī)保局有關(guān)負責(zé)人表示，中醫(yī)療法“簡、便、驗、廉”，治療和費用優(yōu)勢非常明顯，尤其在治療常見病、慢性病與多發(fā)病方面，具有安全、高效、經(jīng)濟、副作用小的顯著特點，從長遠看，具有“低投入、廣覆蓋、高效益”的明顯優(yōu)勢，能夠有效節(jié)約醫(yī)保基金和群眾醫(yī)療負擔(dān)。但目前尚有部分中醫(yī)診療項目沒有對應(yīng)的收費標準，醫(yī)療機構(gòu)在開展這類項目時對如何收費和如何報銷存有疑慮。泉州中醫(yī)診療項目打包收付費在這種情況下應(yīng)運而生。按照“分批試點”的原則，首批選取平衡火罐、八卦灸、中藥膏摩技術(shù)和撥針治療等4個療效明顯、特色突出、安全穩(wěn)定的中醫(yī)適宜技術(shù)項目納入試點范圍，明確收費標準，并按規(guī)定納入醫(yī)保基金支付范圍，有效減輕群眾負擔(dān)，助力中醫(yī)適宜技術(shù)在基層醫(yī)療機構(gòu)的廣泛應(yīng)用和發(fā)展。

　　《通知》明確將泉州市所有公立醫(yī)療機構(gòu)均納入試點范圍。實行藥品（耗材）聯(lián)合限價陽光采購及“零差率”銷售的民營醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。